LUTEAL FAZ DESTEĞİ

LUTEAL FAZ DESTEĞİ

Yumurta toplama günü veya bir sonraki gün luteal faz desteğinin başlanması gerekir.

Doğal bir siklusta yumurtlama olduktan sonra  yumurtalıktaki  folliküller corpus luteum'a dönüşür ve LH hormonu etkisiyle corpus luteum progesteron hormonu salgılar. Gebeliğin implantasyonu (rahime tutunması) ve devamı için progesteron hormonu gereklidir. Tüp bebek hastalarında   GnRH analogları veya GnRH antagonistleri kullanıldığı için, luteal dönemde de LH salgısı yetersiz olur dolayısı ile progesteron hormonu salgılanamaz. Bu hastalara progesteron hormonu bir şekilde dışardan verilmeli veya yumurtalıkların dıştan verilecek hormonlarla progesteron hormonu salgılaması sağlanmalıdır.

Luteal faz desteği için  progestoron hormonu  içeren jeller veya ovuller (fitiller) vajinal yoldan uygulanır. Enjeksiyon şeklinde (iğne olarak) kullanılan progestoron hormonları da  vardır.

Luteal faz desteği için progesteron hormonu kullanılan vakalarda progesteron hormonu ile birlikte östrojen hormonu da başlanabilir.

Bir diğer alternatif ise belli aralıklarla HCG yaparak yumurtalıkların  progesteron hormonu salgılamasını sağlamaktır,  ancak bu şekilde HCG ile luteal destek sağlandığı zaman hiper-stimülasyon sendromu riski yüksek olacağından tercih edilmemektedir.

Yumurta toplama günü veya bir sonraki gün başlanan luteal faz desteğine gebe kalan hastalarda  en az sekizinci gebelik haftasına kadar devam edilir.